Qué no decirle a la aseguradora en Georgia

Qué no decirle a su aseguradora en Georgia

Comparta datos básicos después de un choque, como su nombre, la fecha y el lugar del choque, y los vehículos involucrados. Evite opinar sobre la culpa, sus lesiones y su historial médico. Esa es la respuesta breve a qué no decirle a su aseguradora después de un choque grave en Georgia. A continuación explicamos por qué cada punto importa.

Por qué importa la llamada de la aseguradora después de un choque grave

El ajustador trabaja para la compañía de seguros, y la llamada sirve para que la aseguradora evalúe su reclamo. Un tono amable no cambia ese propósito. Cada respuesta pasa a un expediente que la aseguradora usa para decidir cómo ve el reclamo.

Muchas personas reciben la llamada de un ajustador pocos días después del choque. A algunas se les pide una declaración grabada, lo que significa que la llamada queda registrada. La solicitud suele llegar antes de que los médicos terminen sus estudios. Puede llegar antes de que alguien sepa cómo evolucionará una lesión.

Las personas en esta situación a menudo sienten dolor, están en una cama de hospital o cuidan a un ser querido. En esos momentos es difícil pensar con claridad. Esta página explica qué datos normalmente son seguros de compartir, qué declaraciones suelen causar problemas y por qué algunos síntomas tardan en aparecer.

Lo que puede decirle a la aseguradora

Los datos básicos sobre el choque normalmente son seguros de compartir. El regulador de seguros de Georgia recomienda notificar a su aseguradora de inmediato después de un choque (consejos de OCI sobre reclamos de auto).

Dé su nombre, sus datos de contacto y la fecha, hora y lugar del choque. Describa los vehículos involucrados. Mencione al otro conductor tal como aparece en el informe policial. Comparta el número de reclamo una vez que la aseguradora se lo dé.

También puede confirmar que resultó herido y que está recibiendo atención médica. No necesita describir todos los síntomas ni la extensión total de sus lesiones todavía. Esos detalles es mejor compartirlos después de que un médico lo haya evaluado.

Si una pregunta le parece poco clara o apresurada, pida que le devuelvan la llamada. También puede pedir que las preguntas se le envíen por escrito. Es una solicitud razonable y le da tiempo para responder con precisión.

Qué no decirle a un ajustador

Evite declaraciones que admitan culpa, que adivinen quién tuvo la culpa o que minimicen sus lesiones. El regulador de Georgia recomienda evitar declaraciones que admitan responsabilidad o culpa (consejos de OCI sobre reclamos de auto).

Esto importa porque Georgia reduce la indemnización de una persona lesionada en proporción a su porcentaje de culpa. Un demandante que es 50 por ciento o más responsable de la lesión no recupera nada (O.C.G.A. § 51-12-33). Un comentario casual como “debí haberlo visto” puede convertirse en el inicio de una discusión sobre la culpa.

Evite decir “estoy bien” o “solo me duele un poco” antes de los estudios de imagen y de un examen médico. Las palabras dichas al principio pueden repetirse después, aunque los síntomas empeoren. Evite adivinar la velocidad, la distancia de seguimiento, el uso del teléfono o lo que hacía el otro conductor. Diga solo lo que vio.

Evite restar importancia a dolores de cabeza, mareos, entumecimiento, problemas de memoria o dolor de espalda y cuello. Espere para hablar en detalle de lesiones anteriores hasta revisar sus expedientes. Evite publicar en redes sociales sobre el choque, sus actividades o sus lesiones mientras el reclamo esté abierto.

Por qué los síntomas tardíos pueden cambiar el panorama

Algunas lesiones de cabeza y de columna muestran síntomas horas o días después del choque. Un “no me duele nada” dicho al principio puede repetirse después, aunque haya sido sincero en ese momento. Por eso la atención médica constante es tan importante.

Una evaluación médica es lo que documenta una lesión. Los síntomas informados a un médico y registrados a lo largo del tiempo ofrecen un registro más claro que un resumen rápido a un ajustador. Puede leer sobre señales de daño cerebral después de un accidente automovilístico y cuánto tiempo pueden tardar en aparecer los síntomas. Si más adelante se diagnostica una conmoción cerebral, el diagnóstico tardío de conmoción cerebral explica por qué el momento puede variar.

Lleve un registro escrito y sencillo. Anote cada síntoma, cita, medicamento y día de trabajo perdido, con la fecha. Las notas escritas cerca de cada evento ayudan a mantener los hechos claros para usted y para sus médicos.

Ofertas de acuerdo, valoraciones de pérdida total y liberaciones

Una oferta de acuerdo temprana puede cerrar su reclamo por lesiones, así que revísela antes de responder. El regulador de Georgia recomienda cuestionar las ofertas de acuerdo y negociar en lugar de apresurarse a aceptar (consejos de OCI sobre reclamos). Las ofertas tempranas suelen llegar antes de terminar el tratamiento.

Si su vehículo queda con pérdida total, la aseguradora fijará un valor para él. Ese primer número no siempre es el definitivo. Pregunte cómo se llegó a ese valor y qué registros lo respaldan. Anote las cifras para poder compararlas.

Antes de firmar una liberación, una autorización médica o una declaración grabada amplia, lea qué cubre. Una liberación puede poner fin al reclamo. Una autorización médica puede alcanzar más registros de los que usted espera. Haga preguntas antes de firmar cualquier cosa.

Georgia limita los daños por gastos médicos al valor razonable de la atención médicamente necesaria, y el juzgador de hechos decide ese monto (O.C.G.A. § 51-12-1.1). Para lesiones a la persona, Georgia generalmente exige que la demanda se presente dentro de los dos años posteriores a que surge el derecho de acción, excepto las acciones por pérdida de consorcio, que deben presentarse dentro de cuatro años (O.C.G.A. § 9-3-33). Otros plazos pueden aplicarse según los hechos.

Conclusiones clave y cómo hablar con un abogado

La respuesta a qué no decirle a su aseguradora se reduce a cuatro hábitos. Comparta los datos básicos del choque. Deje que su médico evalúe sus lesiones antes de describirlas por completo. Lleve un registro con fechas. Lea cada oferta, liberación y autorización antes de responder.

• Comparta los datos del choque, el número de reclamo y el nombre de la otra parte.
• No adivine sobre la culpa, la velocidad ni lo que hicieron otros.
• Conserve registros de síntomas, citas y días de trabajo perdidos.
• No firme ni acepte nada con prisa.

Para lesiones graves, el proceso puede incluir historiales médicos, valores de vehículos y plazos estrictos. Reclamos por lesiones catastróficas ofrece el panorama más amplio.

Ugwonali Law Group ofrece una consulta inicial gratuita, confidencial y sin compromiso. Nuestro equipo de admisión puede atenderle en inglés o en español.

¿Qué no decirle a su aseguradora?

Si un ajustador ya llamó por un choque que dejó lesionado a usted o a un ser querido, comuníquese con nuestro equipo para hablar sobre qué decir a continuación.

Esta página es información general, no asesoría legal. Responsable legal: Adanna Ugwonali, Ugwonali Law Group, 3400 Peachtree Road NE, Atlanta, Georgia.