Síntomas del choque medular: las señales iniciales que no debe ignorar

Signos y síntomas iniciales del shock espinal

¿Cuáles son los signos y síntomas iniciales del shock espinal? Los primeros signos son una pérdida repentina del movimiento, la sensibilidad y los reflejos por debajo del nivel de una lesión de la médula espinal. El shock espinal suele ser temporal, pero puede resultar aterrador de presenciar. Si usted lee esto sobre alguien que quiere, los términos médicos pueden ser nuevos. Esta página los explica paso a paso.

¿Qué es el shock espinal?

El shock espinal es una pérdida a corto plazo de la función nerviosa en la médula espinal, por debajo del punto de la lesión. La médula no siempre deja de funcionar de forma permanente de inmediato. Las señales nerviosas por debajo de la lesión pueden interrumpirse durante un período de tiempo. Eso es distinto del daño permanente, que puede o no presentarse después.

Los médicos usan la palabra “shock” para este efecto nervioso. No significa la presión arterial baja que muchas personas imaginan. MedlinePlus sobre la parálisis explica que la lesión de la médula espinal es una de las causas de la parálisis, que es la pérdida del movimiento en una parte del cuerpo.

Si usted lee esto después de su propio accidente de tránsito o caída, estos términos pueden resultar abrumadores. Nuestra página sobre lesiones de la médula espinal explica cómo se manejan estas lesiones en los casos en Georgia.

¿Cuáles son los signos y síntomas iniciales del shock espinal?

El patrón temprano suele ser de flacidez, no de rigidez. Los brazos o las piernas por debajo de la lesión pueden sentirse débiles y sin tono, y es posible que no respondan cuando la persona intenta moverlos. La rigidez, cuando aparece, llega después.

Otros signos tempranos pueden incluir:

• Debilidad o parálisis de los brazos, las piernas o el tronco por debajo de la lesión.
• Entumecimiento o cambios en la sensibilidad, como el tacto, el dolor o la percepción de la temperatura.
• Reflejos débiles o ausentes cuando el médico los examina.
• Función de la vejiga y los intestinos que puede no funcionar con normalidad al principio.

Los médicos miden estos signos con un examen estándar. Los estándares de clasificación de ASIA establecen que un examinador capacitado utiliza la Escala de Deterioro de ASIA para clasificar una lesión de la médula espinal. Algunas lesiones también siguen patrones conocidos. Un estudio sobre síndromes clínicos describe el patrón sensitivo y motor característico del síndrome de Brown-Séquard.

Busque atención de emergencia de inmediato. La dificultad para respirar, el dolor de cuello o espalda después de un traumatismo, o cualquier cambio en el nivel de alerta son motivos para llamar a los servicios de emergencia en este momento.

¿En qué se diferencia el shock espinal del shock neurogénico?

El shock espinal afecta la función nerviosa por debajo de la lesión. El shock neurogénico afecta la presión arterial y la frecuencia cardíaca, porque se interrumpen las señales nerviosas que controlan los vasos sanguíneos. Los dos términos están relacionados. Pueden aparecer en el mismo expediente médico y, a veces, en la misma persona, después de una lesión espinal alta o media.

Los médicos los diferencian porque la atención es distinta. La presión arterial baja y el monitoreo cardíaco se manejan de forma diferente que la pérdida de reflejos. Cuando vea ambos términos en los registros, pregunte al equipo de atención qué condición están vigilando. Hacer esa pregunta es normal y ayuda a la familia a seguir el plan.

¿Cuánto puede durar el shock espinal?

El shock espinal es temporal, pero no existe un único calendario que se aplique a todas las personas. Cuánto dura depende de la gravedad de la lesión y de su ubicación en la columna. Los médicos observan los cambios a lo largo del tiempo, incluido el regreso de los reflejos por debajo de la lesión.

El regreso de los reflejos puede ser un signo temprano de cambio. No indica cuánto movimiento o sensibilidad volverá. Por eso importa la atención de seguimiento. Una imagen más completa de la función se desarrolla con el tiempo, mediante la evaluación médica y la rehabilitación.

¿Qué significa una médula espinal contusionada y qué tan grave es?

Una médula espinal contusionada, también llamada contusión, es una lesión real. Implica inflamación y sangrado en el tejido de la médula. “Contusionada” suena leve, pero no es algo menor.

Qué tan grave es depende de los hechos del caso. Esos hechos incluyen los resultados de las imágenes y los hallazgos del examen que registra el médico tratante. Una entrada de FloridaHealthFinder sobre el traumatismo de la médula espinal explica la diferencia entre las lesiones completas e incompletas.

Las lesiones en el cuello pueden causar síntomas en los brazos, las manos y la respiración. Por eso una lesión de cuello necesita una revisión médica pronta, incluso cuando la persona parece estar bastante bien al principio.

¿Qué debe hacer alguien si se sospecha shock espinal?

Llame a los servicios de emergencia y mantenga inmóvil a la persona lesionada. No mueva la cabeza ni el cuello a menos que personal de respuesta capacitado la esté atendiendo. En el hospital, el equipo puede ordenar imágenes, revisar la función nerviosa y vigilar de cerca a la persona.

La atención de seguimiento importa incluso cuando los signos tempranos parecen mejorar. Lleve un registro escrito de la hora del accidente o la caída, los síntomas que note y lo que dicen los médicos. Estas notas le ayudan a seguir la atención médica y a hacer mejores preguntas.

En Georgia, una demanda por lesiones personales generalmente debe presentarse dentro de los dos años posteriores a que surge el derecho de acción (O.C.G.A. § 9-3-33).

Preguntas frecuentes

Esta página es información general, no asesoramiento médico ni legal. Ugwonali Law Group, 3400 Peachtree Road NE, Atlanta, Georgia. Abogada responsable: Adanna Ugwonali.